NIBSC RTF/16重组人促凝血酶原激酶国际标准物质实际测试

血液采集和血浆制备

在每个工作日开始时,采集健康受试者和口服抗凝剂治疗稳定的患者的血液。将通过在塑料(或玻璃硅化真空)管中进行清洁静脉穿刺来收集血液,该塑料管含有浓度在105-109 mmol/L范围内的柠檬酸三钠溶液(9体积的血液/1体积的柠檬酸钠抗凝剂)。导管必须倒置几次,以确保血液和抗凝剂完全混合。采集至少2500克柠檬化血液后,立即在受控室温下离心10分钟。贫血小板血浆被转移到塑料管中,并在室温下加盖储存,直到进行测试。

凝血活酶的制备

在每个工作日:在重构前,在室温下平衡适当数量的冻干rTF/16试剂安瓿(14/324)和提供的稀释剂(14/326)至少15分钟。在重构前,在室温下平衡适当数量的待校准的凝血活酶安瓿及其重构液(如有)至少15分钟。按照说明重新配制冻干rTF/16试剂安瓿(14/324)(见上文第6节和第7节)。按照说明重新配制需要校准的凝血活酶安瓿。在每个工作日结束时丢弃剩余的重组凝血活酶。

测试程序

NIBSC RTF/16重组人促凝血酶原激酶国际标准物质如果在10个工作会话中执行测试,则在每个会话中使用以下程序。根据下面给出的设计,用两种凝血活酶测试8个血浆样本(2个正常和6个口服抗凝治疗稳定的患者)。测试必须作为单一测定进行。使用rTF/16的校准必须仅通过手动(倾斜管)技术进行,而凝血仪可用于测试待校准的凝血活酶。使用倾斜管技术,试管必须尽可能深地浸入水中,以确保最佳的温度控制。每隔一段时间前后倾斜管子。为了避免长时间将水管从水中取出,建议使用照明水浴。检测正常血浆和患者血浆的顺序是随机的,如果这被认为是随机的话,则必须反映血液采集的顺序。例如,首先收集正常1例(将首先进行测试),然后收集口服抗凝剂治疗的6例患者,最后收集正常2例(将最后进行测试)。在任何情况下,检测顺序都不应与患者血浆凝固时间的延长有关。每个工作日的检测顺序如下:正常1名患者1名患者2名患者3名患者4名患者5名患者6名正常2如果在5个工作时段进行检测,则每个时段使用的样本数量为16个(4名正常和12名患者)。每个工作日的检测顺序如下:正常1、正常2、患者1-12、正常3、正常4如果两种血浆都使用手动技术,则在进行下一个工作日之前,应使用两种凝血活酶对每种血浆进行检测。如果要校准的凝血酶原时间系统涉及使用自动化仪器,那么在进行下一次之前用两种凝血活酶测试每种血浆是不现实的。在这种情况下,所有血浆都可以连续地用每种凝血活酶进行测试,或多或少同时用两种凝血活蛋白酶进行测试。应由同一专业操作员负责进行整个校准。

rTF/16的实际测试

将玻璃试管放入水浴中,等待至少5分钟,使温度达到37ºC。移取0.2 ml rTF/16,孵育2分钟至37ºC。用移液管移取0.1 ml未预热的试验血浆,并立即启动秒表。摇晃以混合内容物,并定期来回倾斜试管,直到形成凝块。以秒和1/10秒为单位记录凝固时间。

设备

NIBSC RTF/16重组人促凝血酶原激酶国际标准物质校准移液管,用于重建凝血活酶并输送凝血活酶和血浆样本进行实际测试。如果使用自动微量移液器,每次测试都必须更换尖端。带有非接触式塞子(无橡胶)的非接触管,用于储存血液和血浆。非接触式移液管,用于转移等离子体进行储存和分配等离子体进行测试。用于测试37°C+/-0.5秒表恒温水浴的玻璃管

统计分析和ISI测定

关于统计分析和ISI测定,请参考世界卫生组织用于控制口服抗凝治疗的凝血激酶和血浆指南(1)。这些要求可向世界卫生组织生物制品股索取,地址:瑞士日内瓦27号CH-1211。

标准物质保存在NIBSC的温度受控存储设施内,应按照标签上的指示在收到时进行存储。世界卫生组织的政策是不对其国际参考资料指定有效期。稳定性研究表明,这种材料在-20°C或更低的温度下储存时具有适当的稳定性,在材料取出或更换之前,指定值保持有效。这些研究还表明,该材料在使用冷却包装运时具有适当的稳定性,不会对指定值产生任何影响。鼓励有数据支持任何参考制剂特性恶化的用户联系NIBSC。

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